Podemos identificar três estágios principais desse processo de aprendizagem. O primeiro estágio consiste em uma fase cognitiva que envolve técnicas de aprendizagem receptivas que incluem leitura e também ouvir e observar tarefas específicas. O segundo estágio de aprendizagem consiste em um processo guiado integrativo que permite que as técnicas cognitivas aprendidas sejam incorporadas a uma estrutura que qualifique o cirurgião iniciante a executar as etapas de um procedimento cirúrgico. No entanto, ainda, sem a presença da fluidez obtida apenas com a prática contínua e a experiência que caracteriza o terceiro e último estágio. Nessa fase autônoma, o cirurgião ganha confiança e autodireção de decisões sem a supervisão de um cirurgião mais experiente.
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Na década de 1890, William Stewart Halsted tornou-se o primeiro cirurgião-chefe do programa de ensino de cirurgia do Hospital Johns Hopkins, nos Estados Unidos, e assim foi criado o embrião do que viria a ser o programa de residência médica. Ao longo dos anos e do desenvolvimento de especialidades médicas como a cirurgia plástica, desde os primórdios da medicina, cirurgiões do mundo todo aprenderam com o modelo mestre-aprendiz, seguindo a observação, a ação, a repetição e o ensino dos atos técnicos adquiridos. O desenvolvimento de uma excelente técnica manual é essencial para a segurança do procedimento cirúrgico, que deve ser realizado de forma suave e linear. O breve tempo operatório reduz consideravelmente a exposição do paciente ao trauma cirúrgico. Essa menor exposição aos movimentos impostos pelo cirurgião gera uma menor resposta inflamatória ao trauma cirúrgico, com menor liberação de hormônios do estresse, menor risco de complicações tromboembólicas e infecciosas, menor tempo de exposição aos anestésicos e, portanto, menor risco geral de complicações intra e pós-operatórias.